איגוד הישראלי למיילדות וגינקולוגיה
הצטרפות לאיגוד הישראלי למיילדות וגינקולוגיה
שימו לב:
נא למלא את כל הפרטים האישיים בעברית - לפרטים נוספים או בעיות: obgyn.na10@gmail.com
פרטים אישיים
שם פרטי
שם משפחה
תואר
מין
ת.ז
תאריך לידה
דוא"ל
מספר טלפון
מקום עבודה
שם המוסד
התמחות
שם המוסד
התמחות
שם המוסד
התמחות
שם המוסד
התמחות
שייכות
בחירת איגוד/ חברה/ חוג
באלו מהחוגים / תחומים הבאים יש לך עניין מיוחד?
כתובת
רחוב
מספר
עיר
מיקוד (נא למלא 7 ספרות)
הצהרה
לאחר קבלת הבקשה, בתחילת הרבעון הבא יישלח מייל עם בקשה לביצוע תשלום בטופס מקוון.
החברות תיכנס לתוקף לאחר ביצוע התשלום